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上消化道出血ppt課件

軟件大小：1.73 MB
軟件語言：簡體中文
更新時間：2019-07-10
軟件類型：國產軟件 / PPT模板
運行環(huán)境：WinAll, WinXP, Win7, Win10
軟件授權：免費軟件
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上消化道出血ppt內容

了解消化道出血的含義，病因，臨床表現。熟悉本病的鑒別診斷，治療要點

介紹了它的含義，常見的病因，臨床表現，治療

了解急性上消化道出血是重要且常見的急癥之一，概念，病因，診斷要點，治療等

上消化道出血ppt課件

上消化道出血ppt課件介紹

--上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血，胃空腸吻合術后的空腸病變出血亦屬這一范圍。

--大量出血是指在數小時內失血量超出1000ml或循環(huán)血容量的20%，其臨床主要表現為嘔血和（或）黑糞，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭，是常見的急癥，病死率高達8%～13.7%。

臨床表現

*氮質血癥。

*嘔血和（或）黑便

是上消化道出血的特征性表現。出血部位在幽門以上者常有嘔血和黑便，在幽門以下者可僅表現為黑便。但是出血量少而速度慢的幽門以上病變可僅見黑便，而出血量大、速度快的幽門以下的病變可因血液反流入胃，引起嘔血。

*貧血和血象變化

急性大出血后均有失血性貧血，出血早期，血紅蛋白濃度、紅細胞計數及紅細胞壓積可無明顯變化，一般需要經3～4小時以上才出現貧血。上消化道大出血2～5小時，白細胞計數可明顯升高，止血后2～3天才恢復正常。但肝硬化和脾亢者，則白細胞計數可不增高。

*發(fā)熱

中度或大量出血病例，于24小時內發(fā)熱，多在38.5度以下，持續(xù)數日至一周不等。

*失血性周圍循環(huán)衰竭

出血量400ml以內可無癥狀，出血量中等可引起貧血或進行性貧血、頭暈、軟弱無力，突然起立可產生暈厥、口渴、肢體冷感及血壓偏低等。大量出血達全身血量30%～50%即可產生休克，表現為煩躁不安或神志不清、面色蒼白、四肢濕冷、口唇發(fā)紺、呼吸困難、血壓下降至測不到、脈壓差縮小及脈搏快而弱等，若處理不當，可導致死亡。